Neseplastikk i nesen, ikke-kirurgisk, lukket, åpen, rekonstruktiv, injeksjon, rehabilitering

Hva skal jeg gjøre hvis nesen blir skadet av en pukkel, størrelsen eller ufullkommenheten i nesebrusk? Neseplastikk vil bidra til å løse mange problemer.

Hva er neseplastikk?

Neseplastikk i nesen er en operasjon i plastisk kirurgi for å korrigere medfødte eller ervervede misdannelser, for å korrigere formen, for å gjenopprette deler av nesen, rettet mot estetisk forbedring av utseendet.

Det er flere metoder for neseplastikk:

• operativ - for mindre kirurgiske prosedyrer (for eksempel å korrigere vingene eller nesespissen);
• ved hjelp av injeksjoner eller en ikke-kirurgisk metode (laget for å glatte ut deformasjoner eller mangler i former);
• operasjoner med økt kompleksitet for fullstendig restaurering av neseutseendet og funksjonene.

Grunnleggende kirurgi innebærer å påvirke ikke bare nesebrusk, men også frontbenet. Derfor bør bare en erfaren spesialist stole på for ikke å forstyrre luftveisfunksjonene og metabolismen radikalt. En godt utført neseplastikk lar en person se mer imponerende ut. En gunstig periode for korreksjon regnes som alderen 20 til 30 år.

Metoder for plastnese

Avhengig av det planlagte volumet av kirurgisk inngrep, kan plastikkirurgi i nesen være åpen eller lukket. Åpen neseplastikk betraktes som en alvorlig inngrep i bein, brusk, bløtvev, og krever derfor en viss dyktighet fra kirurgen.

Vanligvis brukes denne metoden for betydelige beinendringer:

• etter å ha slått;
• med krumninger
• når du installerer grafter.

Kirurgen lager et snitt mellom neseborene og skiller huden fra brusk. Driftsfeltet er klart, så er det manipulasjoner for å nå målet.

Lukket neseplastikk betraktes som en korreksjon, ledsaget av snitt i nesehulen. Huden forblir intakt. Denne metoden brukes til å eliminere mindre defekter, samt for å bekjempe hyperemi i neseslimhinnen.

Lukket plastisk kirurgi gir praktisk talt ikke hevelse og komplikasjoner, men det kan komplisere kirurgens arbeid på grunn av det ubeleilige stedet for kirurgisk felt.

Ikke gå glipp av den mest populære kolonneartikkelen: Kanyle - hva er det, hvordan brukes det i kosmetologi og medisin.

Typer neseplastikk

Plastisk kirurgi kjenner til flere typer nesefeilkorreksjon. Hvilket alternativ som er best egnet for pasienten, avgjøres av legen, basert på klientens behov, nesestrukturen, kvaliteten på brusk og volumet av kirurgisk inngrep.

Hvis justeringen er liten, kan det gjøres ved hjelp av injeksjoner.Injeksjons neseplastikk er en av de sikreste metodene for å korrigere nesens konturer. Det kan også utføres av en erfaren kosmetolog. I dette tilfellet kan injeksjoner av fyllstoffer (flytende preparater basert på hyaluronat) brukes.

Stoffet fyller hulrommene, som påvirker dannelsen av en mer perfekt og glatt kontur av neseborene, nesebroen eller spissen. Den fullstendige prosedyren utføres hver 1,5-2 år. En annen injeksjonsmetode brukes også når hormoner injiseres under huden, og oppløser formasjoner fra fett eller bindevev som stikker ut over overflaten.

Rekonstruktiv plast er rettet mot å gjenopprette og danne en nese som har defekter på grunn av skade, sykdommer som påvirker bruskvevet, samt medfødte mangler. Slike operasjoner anbefales først etter at ansiktsplaten og hodeskallen er fullformet og slutter å vokse. Det er bare unntak for en rekke alvorlige indikasjoner.

Laser neseplastikk er en spesiell type kirurgi for å bekjempe feil, som gjør det mulig å utføre manipulasjoner i forskjellige deler av nesen:

• i området av colummela - for å endre formen og posisjonen til den læragtige delen mellom neseborene;
• på nesespissen - korreksjon av den angitte delen;
• på neseborene - justerer form og størrelse;
• transformasjon av en bred nese til en smalere;
• fjerning av en bestemt del av neseslimhinnen (conchotomy) for mer fri pust.

Det er begreper primær og sekundær (gjentatt) neseplastikk. Sistnevnte brukes når det er nødvendig å korrigere konsekvensene som har oppstått etter den første.

Det finnes flere andre typer neseplastikk, men de brukes mye sjeldnere av en rekke årsaker. For eksempel plast som bruker Aptos-tråder. Med deres hjelp blir nesens vinger og selve nesen strammet gjennom punkteringen. Etter prosedyren er det stor sannsynlighet for arr, trådbrudd.

Indikasjoner for kirurgi

Neseplastikk i nesen gjøres av medisinske eller estetiske årsaker.

Medisinske indikasjoner for kirurgi inkluderer:

• pustevansker, som skyldes temperaturøkning, hevelse i luftveiene på grunn av en buet neseseptum;
• deformasjon, forskyvning av nesebrusk etter skade;
• kortpustethet med medfødte lidelser i nesehulen;
• brudd i brusk i nesen;
• kollaps av bruskvev etter visse sykdommer.

Estetiske indikasjoner er ikke nødvendig for operasjonen, med mindre åpenbare ubalanser er tydelige.

Oftest pasienter som har:

• bred eller smal nesebro;
• utvidede eller innsnevrede nesebor;
• nese "potet";
• konsekvensene av forbrenningen;
• svak nese;
• nese nese;
• merkbar pukkel;
• krok nese.

Kontraindikasjoner

De som bestemmer seg for neseplastikk, trenger å vite om de eksisterende kontraindikasjonene, disse er:

• akutte smittsomme sykdommer;
• herpes;
• diabetes;
• mistanke om ondartede svulster og selve svulstene;
• dårlig blodpropp;
• hjerte-og karsykdommer;
• rhinitt i akutt form;
• pyelonefritt;
• psykiske helseproblemer;
• periode med graviditet og amming;
• menstruasjonsperiode;
• barnas alder, hvis tilstanden ikke er en direkte trussel mot helsen;
• alder etter 40-45 år.

Ikke gå glipp av den mest populære kolonneartikkelen: Alentova Vera etter plastisk kirurgi - de siste bildene, hvilke operasjoner som ble utført, hvordan stjernen endret seg.

Fordeler og ulemper ved kirurgi

Neseplastikk i nesen har positive og negative aspekter.

De positive inkluderer:

• fremveksten av tillit til utseendet, tilfredshet fra det;
• kvitte seg med mangler;
• kvitte seg med snorking;
• kvitte seg med kortpustethet.

Men det er nødvendig å forstå at operasjonen kan føre til uønskede fenomener:

• spontan blødning;
• nedsatt luktesans;
• postoperative komplikasjoner;
• infeksjon;
• mangel på forventet effekt.

Plast nesespiss

Modelleringen av nesespissen kan utføres enten ved lukket metode eller ved åpen metode. Alt avhenger av formålet med operasjonen. Som regel henvender pasientene seg til kirurgen hvis det er nødvendig å løfte nesespissen, senke den litt, rette den eller gjøre den mer grasiøs.

I den åpne metoden, fjerner kirurgen etter å ha kuttet huden mellom neseborene ved å skrelle av overflødig subkutant bløtvev eller en del av brusken. Når du manipulerer bruskvev, er det nødvendig å ta hensyn til tilstanden og graden av å kutte overskuddet slik at støttefunksjonen til nesen ikke går tapt.

En annen korreksjonsmetode innebærer ikke å kutte, men å bygge opp ved hjelp av en biotransplantasjon - vanligvis for dannelse av svak forlengelse eller nese.

Med den lukkede metoden kutter kirurgen slimhinnen og skaper en form, frigjør den vingeformede brusk og påfører små (3-5 mm) suturer på de riktige stedene. Ulempen er at legen ikke ser nøyaktig hvor blodårene passerer og kan berøre dem.

Plastisk kirurgi i nesens vinger

Ved hjelp av plastisk kirurgi av nesens vinger eliminerer de:

• asymmetri i neseborene - dannelsen av en ny kontur ved metoden valgt av kirurgen;
• utvidede nesebor - innsnevring oppstår på grunn av søm av vingeformet brusk i columella;
• senking av neseborene - effekten oppnås ved å transplantere vev fra auricle eller neseseptum;
• juster lengden og bredden på laterale deler av neseborene - metoder for indre eksisjon, vevsstramming brukes;
• stor størrelse på nesens vinger - reduksjon oppstår på grunn av delvis eksisjon av vevet.

For å utføre denne typen plast, brukes ofte den lukkede metoden for kirurgi under lokalbedøvelse.

Septoplasty

Septoplasty tar sikte på å rette opp mangler i neseseptumet, for eksempel forskyvning av brusk eller neseben, som forstyrrer normal pust, fremkaller kroniske sykdommer opp til bronkitt, hypoksi og astma. Operasjonen utføres under generell anestesi og ved hjelp av en åpen metode.

Medisin vet flere måter å utføre septoplasty på:

1. Hovedmetoden er submukøs reseksjon, der kirurgen fjerner de deformerte delene av brusk eller bein, etter å ha frigjort dem fra bløtvev.
2. Delvis septoplasty innebærer å fjerne en liten del av brusk. Et annet alternativ er å fjerne det deformerte fragmentet, justere det ved for eksempel eksisjon og returnere det tilbake, med tanke på den anatomisk korrekte posisjonen.
3. Den endoskopiske metoden brukes også, det vil si at alle handlinger kan spores ved hjelp av optisk utstyr.

I mange tilfeller utføres operasjonen ved hjelp av en laser i stedet for en skalpell.

Rinoseptoplasty

Indikasjoner for nyseseptoplastikk kan omfatte:

• ønske om å korrigere neseformen;
• korreksjon av en deformert neseseptum;
• svulster;
• medfødte mangler i nesen;
• konsekvenser av traumer
• gjentatte operasjoner.

Medisin identifiserer typene rhinoseptoplasty:

• funksjonell (løser problemer med dysfunksjoner i nesen);
• rekonstruktiv (når du gjenoppretter neseformen etter skader);
• estetisk (korreksjon av forskjellige deler av nesen).

Operasjoner kan utføres under generell anestesi og lokalbedøvelse, åpen eller lukket metode. Kirurgen velger metodene for plastisk kirurgi, med fokus på arten av manipulasjonene.

Rekonstruksjon av den ytre nesen

Operasjonen for å gjenopprette den ytre nesen regnes som en av de vanskeligste, og krever mye kirurgisk erfaring.

Indikasjonene for restaurering av luktorganet er som følger:

• betydelig skade på nesen som følge av skade;
• medfødte anomalier;
• misdannelser etter fjerning av vekster og svulster;
• resultatet av forfrysninger, forbrenninger;
• andre årsaker til ødeleggelse av neserammen.

Rekonstruksjon utføres vanligvis ved bruk av pasientens eget biomateriale:

• panne, tempelhud;
• en del av brusk fra auricleen;
• en del av beinet fra ribben.

Dette gir en viss garanti for at det transplanterte elementet ikke vil bli avvist. Hvis det er umulig å bruke pasientens materiale, blir det laget et spesielt forberedt silikonimplantat. Kirurgiske handlinger er designet for å gjenopprette alle lag, fra slimhinnen til selve neserammen.

Hvilken metode du skal bruke: lukket eller åpen, bestemmer legen med fokus på oppgaven, men i begge tilfeller er generell anestesi å foretrekke. Rekonstruksjon kan vare fra 1 til flere timer. Rehabilitering tar ikke mer enn 2 uker.

Fjerning av nesepukka

Det anbefales å fjerne pukkelen tidligst 18 år. I løpet av plastisk kirurgi blir det gjort et lite snitt på baksiden av nesen, og det bruske eller beinvev som stikker ut over overflaten fjernes med en spesiell fil.

Etter legens skjønn er snitt på sidene av nesehellingen mulig å gi nesen et mer estetisk utseende. På slutten av prosedyren strammes snittene, suturer dannes, en gipsstøping påføres i 2-4 dager. Fremgangsmåten foregår under lokal eller generell anestesi, avhengig av kompleksiteten i utførelsen og alltid ved hjelp av en åpen metode.

Lukket neseplastikk

Denne metoden inkluderer et stort antall kirurgiske prosedyrer og kan komplisere arbeidet til kirurgen betydelig, siden prosedyren utføres utelukkende i nesehulen.

Fordelene med denne neseplastikken er at det tar kortere tid enn åpen, huden på nesen forblir intakt, og den postoperative perioden går uten betydelig hevelse.

Imidlertid, som etter en hvilken som helst kirurgisk inngrep, er typiske komplikasjoner mulig:

• infeksjon;
• blør;
• indre hematomer;
• uventede slimhinnereaksjoner.

Indikasjoner for en slik operasjon kan være medisinske og estetiske grunner:

• hindret luftpassasje gjennom nesen;
• skade;
• stygg nese;
• deformasjon av en del av organet.

Revisjon rhinoplasty, rhinoseptoplasty

Sekundær eller revisjon neseplastikk utføres hvis den første operasjonen ikke lyktes, og det var visse komplikasjoner eller misnøye med utseendet.

Reoperasjon for å korrigere resultatene av den forrige prosedyren er mulig bare etter 1 år, etter at nesen er endelig dannet, og det vil bli tydelig sett hva som må rettes. En slik plast utføres ved en åpen metode og er forbundet med betydelig kirurgisk inngrep.

For å stille riktig diagnose og velge metoden for å utføre operasjonen, bør kirurgen gjøre seg kjent med nesebildene før og etter den første operasjonen, og også tilby pasienten å gjøre en tomografi. Det er nødvendig å være forberedt på at rehabiliteringsperioden vil være mye lengre enn første gang.

Ikke gå glipp av den mest populære kolonneartikkelen: Hvordan og hvorfor ribbein fjernes - effektivitet, bilder før og etter operasjonen.

Forbereder seg på kirurgi

Neseplastikk i nesen krever forberedelse. Kirurgen undersøker pasientens helse, tilstanden til det fremtidige operasjonsfeltet, diskuterer klientens ønsker og analyserer de mest hensiktsmessige korreksjonsmetodene. Pasienten må undersøkes for hjerte- og karsykdommer, konsulter en nevrolog, øre-kviser.

Hvis plastikkirurgi ikke er kontraindisert for pasienten, blir han tilbudt et dagsykehus i 10-14 dager.

I løpet av denne perioden er det nødvendig å nekte:

• alkoholholdige drikkevarer;
• tung, fet mat;
• røyking,

Det er nødvendig å følge regimet med riktig ernæring og tilstrekkelig søvn. Det anbefales ikke å drikke vann og spise mat 2-3 timer før operasjonen starter - dette kan påvirke resultatet av kirurgisk inngrep.

Små feil, endringer i konfigurasjonen av nesespissen gjøres under lokalbedøvelse. Hvis det kreves alvorlige endringer og justeringer, foreskrives generell anestesi. I dette tilfellet må pasienten konsultere en anestesiolog angående toleransen til anestesikomponentene.

Nødvendige analyser

Før operasjonen er det nødvendig å gjennomgå en rekke tester.

For å gjøre dette, utnevn:

• generell blodanalyse;
• EKG;
• biokjemisk analyse;
• tilleggstester på anbefaling av en terapeut.

Undersøkelsen utføres for å forstå pasientens generelle tilstand, for å bestemme hastigheten på blodpropp, tilstedeværelsen av skjulte inflammatoriske prosesser i kroppen og deres patogener.

Start av operasjon og anestesi

Enhver kirurgisk handling, inkludert plastisk neseoperasjon, begynner med behandling av operasjonsfeltet med desinfeksjonsmidler. Dette vil redusere risikoen for at patogener kommer inn i huden.

Før kirurgiske manipulasjoner gir anestesilegen pasienten lokalbedøvelse (hvis en mindre korreksjon er planlagt) eller gir generell anestesi (i komplekse tilfeller som involverer brusk, beinvev).

Som regel begynner operasjonen, hvis den er åpen, med et skalpelsnitt av huden mellom neseborene og fjerning av brusk fra den. Så er det handlinger som tar sikte på å fullføre oppgaven. Lukket kirurgi involverer kirurgen som arbeider gjennom neseborene, uten å kompromittere hudens integritet.

I noen tilfeller gis ytterligere anestesi for å deaktivere reseptorer lokalt under narkose.

Stadier av neseplastikk

Neseplastikk består av flere stadier:

• desinfisering av huden på snittstedet;
• anestesi;
• om nødvendig ytterligere lokalbedøvelse for å deaktivere reseptorer;
• et snitt blir laget, avhengig av hvilken metode som vil bli brukt lukket (i nesedelen) eller åpen (mellom neseborene);
• korrigering av en mangel, uregelmessigheter - avhengig av oppgaven;
• utskifting av brusk med implantater, om nødvendig;
• søm av overflatevev;

  

• påføring av en bandasjefikser.

Rehabilitering etter operasjon: før og etter bilder

Neseplastikk i nesen tar fra 40 minutter. opptil 4 timer. Rehabiliteringstiden tar fra 14 til 30 dager, avhengig av kompleksiteten og volumet av det kirurgiske inngrepet.

Etter plastikkirurgi observeres hevelse og hematom som dannes på grunn av skadede eller sprengte kapillærer. Det vil ta 7-10 dager for nesen å få den gitte formen, og stingene skal gro, der det er nødvendig å ha et fikseringsbandasje.

Først anbefales det å sette inn bomulls- eller gasbindpinner for å stoppe blødning i neseborene. I en operasjon som påvirker alle nesedeler, bestemmes gjenopprettingsperioden 14-16 dager.

For å forhindre intens blodsirkulasjon i ansiktet og utvidelse av kapillærene, anbefaler leger å unngå badstuen eller ta et varmt bad i 25-30 dager, enhver fysisk aktivitet som fremkaller ansikts muskelspenning.

Gjennom hele restitusjonsperioden anbefales det å vaske på en slik måte at nesen forblir tørr, å bruke klær som ikke trenger å brukes over hodet. Det endelige resultatet kan vurderes tidligst 6 måneder senere.

Konsekvenser, komplikasjoner av neseplastikk

Avhengig av kvaliteten på den utførte operasjonen og organismenes individualitet, kan det oppstå en rekke konsekvenser lokalt:

• nedsatt følsomhet i huden;
• arrdannelse;
• anstrengt pust;
• fullstendig eller delvis tap av lukt;
• hudfeil - strekkmerker, tap av elastisitet;
• vevsnekrose;
• mørke flekker;
• mangel på ønsket effekt.

Komplikasjoner etter neseplastikk er konvensjonelt delt inn i tidlig og uforutsigbar. Sistnevnte kan oppstå uventet på grunn av en spesifikk reaksjon i kroppen og påvirke tilstanden til brusk eller helbredende vev.

Tidlige komplikasjoner inkluderer:

• ufrivillig lakrimasjon;
• blør;
• alvorlig hevelse
• uttalt hematomer;
• dannelsen av plugger av talgkjertlene.

Ernæring etter operasjon

For å forhindre ødem anbefaler eksperter å begrense salt- og sukkerinntaket i 1,5-2 måneder etter operasjonen. Det anbefales ikke å spise mononatriumglutamat og andre matkjemikalier. I løpet av de første 14-16 dagene, foreslår leger å endre måltidsplanen - å spise 5-6 ganger om dagen i små porsjoner. Det antas at dette vil hjelpe bedre opptak av næringsstoffer.

Når det gjelder selve menyen, er det nødvendig å gi opp alkohol, bruk av varme og krydret mat for en stund for å forhindre et intens rush av blod til hodet og vasodilatasjon.

Unntatt fra dietten:

• fet;
• krydret;
• mat som kan forårsake forstoppelse.

Daglige måltider bør bestå av:

• grøt;
• supper;
• frukt;
• grønnsaker;
• magert kjøtt, fjærfe, fisk, stuet eller dampet.

Når det gjelder drikkeregimet, drikker de vann, te, juice basert på kroppens behov, men under kontroll, og ikke glemme muligheten for ødem.

Priser på neseplastikk i Moskva, St. Petersburg og regioner

Kostnaden for neseplastikk inkluderer:

• anestesi;
• selve operasjonen, med tanke på nivået av kompleksiteten;
• brukbare materialer;
• å være på et sykehus, ta hensyn til statusen;
• postoperative medisinske konsultasjoner.

Tabellen viser omtrentlige priser for flere hovedtyper av neseplastikk i forskjellige byer i Russland.

I dag er det vanskelig å overraske med neseplastikk i nesen. Folk tyr til det for å løse sine problemer, både av medisinske årsaker og etter skjønnhetsstandardene. Det anbefales ikke å forsømme de foreløpige konsultasjonene til spesialister, valget av en erfaren kirurg og postoperative regler.

Video om neseplastikk i nesen, virkelige historier

Alt om rehabilitering etter neseplastikk:

https://www.youtube.com/watch?v=4714Dmh5xmQ

Den virkelige historien om en jente som gjennomgikk nese-neseplastikk: